「没听到心跳，我还以为听诊器坏了，再仔细确认，不得了，原来他的心脏长在右边。」年前，蔡爹因头晕、胸痛、黑蒙，到南医大附属泰州人民医院就诊。心力衰竭科主任任寅拿上听诊器，习惯性贴到他的左胸，本该传来的心跳声却像被按了静音键。
听诊器坏了？
任寅用手搭上蔡爹的腕间—皮下分明跳动着脉搏，却像被掐住喉咙的秒表，每分钟不足 50 次！
赶紧安排做心电图。检查结果吓人，他患有三度房室传导阻滞伴交界性逸博。
正常心跳由电信号发起，通过一条心房和心室之间一条「看不见」的路，指挥心房和心室配合完成心跳。
当这条路永久封闭，或暂时封闭，心室就接受不到指令，于是心房和心室只好独自活动，问题就来了。
这种情况就像突然断线的风筝，随时可能带老人"自由落体"。非常危险！
医生建议，最好植入永久起搏器，在心室制造电信号，否则……。
随后的检查更如坐上过山车，连医生都神经紧绷：蔡爹竟然有一颗「镜面心」。
啥意思？
他的心脏长在了身体的右边！「活了大半辈子，没感觉有什么不同，临了要手术了，才晓得它长反了。」爹爹忍不住感叹。
显然，右位心手术，各项操作也必须「反」着来，手术难度怕不是一个「难」字就说得清的。考虑到快年了，爹爹提出先回家观察观察。
春节后，蔡爹 1 天内晕厥了 2 次，差点危及性命。家里人哪敢再耽搁？
匆忙再次入院，准备做手术。
「手术虽然常规，但蔡爹的情况太特殊，目前，国内外仅有个案报道。」
顶着压力，主刀的任寅特意联系了影像科主任张波，调阅了他之前住院的心脏 CTA 资料。
术前 CTA「起搏器电极线植入的入路，就是从哪儿进去，大有讲究，定不好，危险不谈，还会在体内多绕路。」经三维演示，他最终决定从左锁骨下静脉入左侧的上腔静脉，再经上腔静脉入左心房，经左心房跨三尖瓣进入左心室，在左心室间隔面上装个电极。2 月 10 日，手术正式开始。任寅和团队的李伟博士凝神静气，步步精细。
真正的术中操作，真不是「换一个方向做」那么简单。需医生保持头脑高度清醒，在逆向思维的引导下，脑、眼、手高度协调配合，稍有不慎就会造成严重的组织损伤。所幸，一切顺利，仅 1 个小时，手术即告成功。术后，爹爹恢复良好。日前已顺利出院。
专家简介
任寅
主任医师，硕士研究生
心力衰竭科主任
泰州市心衰联盟副主席，房颤冷冻消融及 Watchman、LAmbre 左心耳封堵全球带教术者，江苏省医师协会心力衰竭委员会委员，江苏省医学会心血管病分会心衰学组委员，江苏省医学会心电生理学组委员。